买了才知道那叫寿险，受益人还不是自己，

而且“挂“了以后才能理赔。

于是一份给爸妈，一份给夫人，一份给孩子。

为啥?因为焦虑，因为责任，

因为缺失陪伴的愧疚，因为源于专业的恐惧。

01

去年，我非常敬重的一位长辈，跟肿瘤打了一辈子交道，退休前帮别人打，退休后自己打，打赢了淋巴瘤，没打过结肠癌，70+岁，累了，走了。

上周，我非常可爱的一位小师妹，比我小两届，40+岁，胃癌，走了。两位都未及送上最后一程，非不愿，实不忍。只要没见到水晶匣子里最后一面的冰冷，就永存着记忆中最美好的温暖。看来自己25年生死两茫茫的临床历练，依然没有达到“麻了”的超脱境界。

今天，自媒体都在转发，电视剧版“贫嘴张大民的幸福生活”里的美丽善良的“云芳”，也走了，生命定格在51岁。

70，60，50，40还有30，20，10，之前报导过的抗癌网红30，20，上周参加一场公益马拉松，罕见突变肿瘤的癌友分享中，还有2岁宝宝。看来癌症率先实现了人类全生命周期的硬控。

根据国家癌症中心公布数据，我发现一个很心慌的情况，那就是肿瘤发病年龄年轻化趋势。40岁+，除了上有老，下有小，发量在减少，基因账户不咋好，肿瘤风险涨停了（liao）。

而这其中肺癌是发病率连续10年排在全球第一位的恶性肿瘤。我不是贩卖焦虑，夫人更批评我买保险其实是在逃避家庭责任。所以在讨论赔30万还是100万的问题上，她选择讨论谁陪孩子。在讨论选择人寿还是泰康的问题上，她选择了平安。好吧，做人呢，关键还是要开心，煮面给你吃碳水太高，我们做点有氧运动—科普。

02

按照中国抗癌协会编写的《中国肿瘤防治核心科普知识》— 以下内容查重率极高，非恶意抄袭，实科普推广。

我们捋一捋如何做好肺癌的筛查预防和早诊早治。

第一．高，实在是高——关于高危人群的再定位

1. 吸烟，无论一手、二手还是三手，都要剁手。戒烟一直是个让烟民抓心，家人伤心的话题，伤钱、伤身、伤感情，伤己、伤人、伤孩子。为什么把5月31日定为世界无烟日，因为第二天就是儿童节。劝人戒烟是个技术活儿，在公共场合吸烟确实无私--德，但挥着道德大棒大庭广众之下打人，有时容易适得其反，毕竟脸面上有点挂不住。当然如果是自己非要把面子按到地上摩擦，再捡起来也不太好看。大禹治水，堵不如疏，找点事情做分散一下注意力，比如说加班，送孩子去补习班，实在想抽了就抽自己，健身省钱两不误，投入产出比肯定比抽烟强。

PS：正经戒烟请关注北京大学国际医院5月26日“拒绝烟草诱惑，对第一支烟说不”大型公益直播活动，非著名节目主持人老汤会和您说透戒烟那点事儿。

2. 城市套路深，我想去农村。工作环境接触到的无机砷、石棉、铬、镍；天然石材中的辐射；劣质装修材料中的挥发性有机物；通风环境条件不好的厨房烟火气；雾霾和汽车尾气中的PM2.5。所以这周农家乐的房又订不上了。

3. 遗传还是共患。如果父母、兄弟姐妹等一级亲属患过肺癌，自身患病风险比普通人会高近两倍。这种风险可能与基因遗传有关，也可能因家人长期共同接触吸烟、空气污染等致癌环境因素导致。

4. PUA和KPI，多么亲（qian）切（zou）的字眼，还有项目督办PMO，惊不惊喜，意不意外，谁发明的站出来，保证不打（si）他。年轻人学习、工作、升职、加薪，多有前/钱途。带着一块腹肌熬夜放飞自我是不负责滴，仰卧起坐还是要做起来滴。年轻时千万不要浪，出来混都是要还滴。不然转眼就到了像我这样的天命中年人，45度体位，卷不动，躺不平。要么生存，要么更努力的生存。千万别跟自己较劲， “生气”也是一种有害之“气”，心“霾”也是一种致病之“霾”。

第二．早，不要刻在书桌上——要写进PPT里

鲁迅先生小时候迟到，所以把“早“刻在书桌上提醒自己。鲁迅先生虽然没有当医生，但是他告诉我们“野蛮其体魄，文明其精神”。真的猛士敢于直面惨烈的外卷，敢于正视淋漓的内耗。世上本没有路，走的人多了也就成了路。他告诉我们，走自己的路……CityWalk 有益身心。

肺癌的诊疗成功关键在于早，早查、早筛、早诊、早治，并且多学科参与、整合医疗。

1. 早查，肺癌早期症状并不典型，常表现为干咳、痰中带血丝、轻度胸痛或低热，这些症状与普通呼吸道疾病相似，容易被误认为感冒或支气管炎，导致延误就诊。尤其是长期吸烟者或高危人群出现持续两周以上不缓解的干咳需警惕。

2. 早筛，肺癌筛查不是一刀切，需先评估个人风险等级。长期吸烟（如每年30包以上）、有肺癌家族史或接触石棉/氡气等致癌物的人群属于高危，需更频繁筛查；普通人群风险较低，可适当减少筛查次数。

肺癌筛查首选低剂量螺旋CT（LDCT）LDCT综合了高灵敏度、低辐射和高准确性三大优势，能更早发现肺癌病变，提升治疗效果，是目前最有效的筛查手段。

医生会根据吸烟情况、家族病史、职业暴露等因素，判断属于低危还是高危人群，从而建议每年做CT还是延长检查间隔，让筛查更精准高效。

万一叠加了吸烟、职业暴露、家族史等多个条件的buff，肺癌风险会成倍增加。即使年轻，也建议根据医生评估提前筛查。

3.早诊，筛查发现肺部异常后，需通过高分辨率CT或PET-CT等影像详细查看肿瘤位置和形态，并采用穿刺活检或手术获取组织样本，由病理检查确认是否为肺癌及具体类型（如腺癌、鳞癌等），为后续治疗提供依据。

明确病理同时检测EGFR、ALK、ROS1等多个基因及PD-L1表达，能全面评估患者情况。从而有靶打靶，无靶可免，强强联合，个性选择。例如，某患者若有EGFR突变则用靶向药，若同时PD-L1高表达，可在靶向治疗耐药后切换免疫治疗，提升生存获益。

4.早治，多学科专家团队根据患者肿瘤类型、身体状况等综合讨论，制定最适合的治疗方案，避免单一手段的局限性。例如早期患者可能优先手术，晚期患者结合化疗和靶向治疗，这种精准策略能显著提高治疗效果。

中医治疗必须由医生根据患者病情阶段调整方案。如化疗期间侧重护胃止吐中药，放疗后增加养阴润肺方剂，避免自行用药干扰西医治疗效果。

第三．康，是康复的康——更是健康的康

有一种冷，叫你妈觉得你冷；

有一种健，叫国家喊你去减肥；

有一种康，叫做肿瘤全病程康复。

早期肺癌手术后前两年每3~6个月复查一次，第三到五年每半年一次，五年后每年一次。因为肺癌复发风险在术后前几年较高，定期检查能尽早发现异常；随着时间推移风险降低，复查间隔可延长，但仍需终身随访确保安全。中晚期肺癌治疗期间，以及阶段性治疗后，同样需要定期复查，功能康复，无缝衔接。毕竟作为慢病管理，5年生存已成为新的起点。让生命有长度，还有厚度，让医疗有深度，更有温度。

所以，都说了这么多了，我能把寿险换成健康险吗

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